儿童哮喘与鼻窦可能有关

小儿患鼻窦炎而诱发哮喘反复发作，在临床并不少见，只是未引起儿科医生的重视而已。为何上颌窦炎能诱发小儿哮喘呢？这是因为鼻窦患有慢性炎症，炎性分泌物可向下流注到喉、气管、支气管，由于长期刺激和继发慢性炎症，可造成慢性支气管炎或支气管痉挛，促发哮喘。此外，上颌窦慢性炎症使鼻、鼻窦、气管等处的迷走神经兴奋，引起反射性支气管痉挛，促发哮喘。对这类哮喘患儿，首先必须彻底治疗上颌窦等鼻窦的炎症。

怎样及时发现小儿上颌窦炎呢？小儿有以下症状时应考虑患有上颌窦炎：

(1)慢性咳嗽和咳痰，尤其是卧床后和晨起时明显。

(2)经常气喘，用扩支气管药治疗效果不明显。

(3)经常流青鼻涕或黄脓鼻涕，遇冷空气打喷嚏、鼻塞、夜间张口呼吸。

(4)经常鼻痒、挖鼻、鼻衄。

(5)咽干、发痒、咽痛、干咳、头晕、头痛。

(6)上颌窦区(面颊近鼻侧)有轻压痛。

以上症状不能用普通感冒和哮喘解释时，就应请医生进一步做鼻部检查。

少儿上颌窦炎并发哮喘的治疗：首先应消除上颌窦慢性炎症，如穿刺抽脓和冲洗豆腔，脓液培养阳性根据药敏选药，采用抗生素治疗4-6周，均能获得治愈。一般来说，治愈了上颌窦炎之后，哮喘大多停发或发作次数明显减少。